¿Qué es exactamente Medicare y cómo funciona?
Medicare es un programa de seguro de salud federal, principalmente diseñado para personas mayores de 65 años, o para personas de menor edad con ciertas discapacidades y la Enfermedad Renal en Etapa Terminal. Aprenda más sobre Medicare a continuación.
Una breve historia de Medicare
Medicare se remonta a 1965 cuando el presidente Lyndon B. Johnson promulgó la ley de Medicare y Medicaid. Los componentes originales de Medicare eran la Parte A y la Parte B, las cuales en la actualidad son conocidas como “Medicare Original”.
En 1972, Medicare se expandió para ofrecer cobertura para los discapacitados y las personas con Enfermedad Renal en Etapa Terminal con necesidad de diálisis o trasplantes de riñón. Medicare siguió evolucionando con el paso de los años. Medicare Parte C (conocida como Medicare Advantage) permite que los beneficiarios de Medicare reciban sus beneficios a través de planes de salud privados. Medicare Parte D ofrece cobertura para medicamentos recetados.
Las cuatro partes de Medicare
Medicare está conformada por cuatro partes. Las mismas se denominan Parte A, Parte B, Parte C y Parte D.
Parte A: Seguro de hospitalización
La Parte A de Medicare proporciona cobertura para hospitalizaciones, centros de enfermería especializada, cuidado de hospicio y atención de salud a domicilio limitada.
Parte B: Seguro médico
La Parte B de Medicare cubre citas con el doctor, servicios médicos, suministros médicos y cuidados preventivos, entre otros servicios.
Parte C: Medicare Advantage
Medicare Advantage es una alternativa a Medicare Original. En vez de recibir los beneficios de Medicare de parte del sistema tradicional de pago por servicio del gobierno, usted recibe sus beneficios de parte de alguno de los muchos planes de seguro privado. Estos planes también podrían proporcionar beneficios adicionales no cubiertos por Medicare Original, tales como cobertura dental, de la visión y de medicamentos recetados.
Parte D: Cobertura de medicamentos recetados
Medicare Parte D ofrece cobertura de medicamentos recetados. Usted puede recibir los beneficios de medicamentos recetados de dos formas: a través de un plan de Medicare Advantage que ofrezca este tipo de cobertura, o mediante un Plan de Medicamentos Recetados individual, el cual puede ser utilizado con Medicare Original o con un plan de Medicare Advantage que no ofrezca cobertura de medicamentos recetados.
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